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Aperçu

Le nombre de pertes inexpliquées de substances réglementées dans les hôpitaux canadiens augmente progressivement depuis 2010 1,2


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L'accès quotidien à des substances réglementées et un environnement de travail stressant représentent des facteurs de risque importants dans le développement d'une toxicomanie. Ceux-ci ont grandement contribué au taux de mortalité lié à l'emploi dans certaines professions de soins de la santé (anesthésiologie, profession infirmière) 3, 4, 5


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La déviation (le vol) de substances réglementées représente un risque important pour la sécurité des patients. Parmi les conséquences pour les patients figurent l'obtention d'une dose de médicament inférieure à celle prescrite, des soignants travaillant en état d'ébriété et des éclosions d'infections en raison d'aiguilles contaminées 6


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Meilleures pratiques

BD préconise l'adoption des meilleures pratiques pour éviter, déceler et gérer la déviation

L'Institut pour l'utilisation sécuritaire des médicaments (ISMP) soutient l'utilisation de systèmes de cabinets de distribution automatisés intégrant l'identification biométrique pour assurer un accès sécurisé7.

La Société canadienne des pharmaciens d'hôpitaux recommande l'intégration de processus de gestion des stocks dans un système lié permettant le suivi aisé des substances réglementées lorsqu'elles se déplacent dans l'établissement, et préconise la révision continue d'indicateurs de performance clés mesurables et objectifs pour éviter et déceler toute déviation8.

Technologies de BD

Comment les technologies de BD peuvent vous aider à améliorer la sécurité

Les technologies de BD permettent de sécuriser l'accès aux substances réglementées par le biais d'une technologie automatisée qui active le suivi et la visibilité de la délivrance et la distribution dans l'ensemble du processus de consommation de médicaments. 9,10

BD améliore les capacités de gestion de déviation au sein d'un établissement en analysant les activités de distribution et d'administration et en fournissant  une analyse de la tendance et des paramètres  d'étalonnage. 10

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Références
  1. https://www.macleans.ca/society/health/unexplained-losses-of-opioids-on-the-rise-in-canadian-hospitals/
  2. Jan 2018. Identifying vulnerabilities in hospital medication processes that facilitate diversion in Canada. Canadian Society of Hospital Pharmacy Professional Practice Conference – 6 février 2018.
  3. Trinkoff AM, Zhou Q, Storr CL, Soeken KL. Workplace access, negative prescriptions, job strain, and substance use in registered nurses. Nursing Research. 2000 Mar 1; 49(2):83-90.
  4. Warner DO, Berge K, Sun H, Harman A, Hanson A, Schroeder DR. Risk and Outcomes of Substance Use Disorder among Anesthesiology Residents: A Matched Cohort Analysis. The Journal of the American Society of Anesthesiologists. 2015 Oct 1; 123(4):929-36.
  5. Pilgrim JL, Dorward R, Drummer OH. Drug‐caused deaths in Australian medical practitioners and health‐care professionals. Addiction. 2016 Jan 1.
  6. Injection Safety [Internet]. Centers for Disease Control and Prevention. Centers for Disease Control and Prevention; 2017 [cited 2017 Jun2]. Disponible à l'adresse : https://www.cdc.gov/injectionsafety/drugdiversion/
  7. Guidelines for the Safe Use of Automated Dispensing Cabinets [Internet]. Institute For Safe Medication Practices. 2019 [4 mars 2019]. Disponible à l'adresse : https://www.ismp.org/resources/guidelines-safe-use-automated-dispensing-cabinets
  8. Canadian Society for Hospital Pharmacists. Controlled Drugs and Substances in Hospitals and Healthcare Facilities: Guidelines on Secure Management and Diversion Prevention. March 2019.
  9. Anyanwu C, Egwim O. The prevalence and determinants of controlled substance discrepancies in a Level I trauma hospital. American health & drug benefits. 2016 May;9(3):128.
  10. Epstein RH, Gratch DM, McNulty S, Grunwald Z. Validation of a system to detect scheduled drug diversion by anesthesia care providers. Anesthesia & Analgesia. 2011 Jul 1;113(1):160-4.
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